¿Qué es el Covid-19?
El SARS-CoV2 o Covid -19 es un virus de la familia de los coronavirus. Es un tipo de virus de ARN porque tiene ARN en su material genético.
La mayoría de los coronavirus circulan entre los animales (cerdos, camellos, murciélagos) pero si estos virus se transmiten a los humanos, pueden causar enfermedades.
El coronavirus del SARS o SARS-CoV fue responsable del síndrome respiratorio agudo severo entre 2002 y 2004.
El coronavirus MERS (MERS-CoV), identificado en 2012 y transmitido desde un reservorio animal en camellos, es responsable del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS).
El coronavirus MERS sigue provocando brotes esporádicos y localizados.
El SARS-CoV-2 o COVID-19 es un coronavirus novel (novedoso) que no se ha visto anteriormente en humanos y que causa la enfermedad por coronavirus (COVID-19)
El virus COVID-19 usa proteínas en su superficie externa, llamadas proteínas de pico (S), para ingresar a las células del cuerpo y causar la enfermedad COVID-19.
Este virus surgió de China en 2019 y está afectando a los humanos hasta la actualidad.
Como otros virus, el virus COVID 19 sufrió mutaciones y actualmente, varias variantes están circulando por el mundo.
El Reino Unido identificó una variante denominada B.1.1.7 en 2020. Esta variante se detectó por primera vez en los Estados Unidos a fines de diciembre de 2020.
En California, Estados Unidos, en diciembre de 2020 se identificaron y detectaron otras variantes denominadas B.1.427 y B.1.429.
En Sudáfrica surgió otra variante llamada B.1.351. Los casos causados por esta variante se informaron por primera vez en los Estados Unidos a fines de enero de 2021.
En Brasil, surgió una variante llamada P.1, que se detectó por primera vez en Estados Unidos a fines de enero de 2021.
Todas las variantes surgidas parecen tener una mayor transmisibilidad.
Breve reseña del sistema inmunológico humano
Cuando un patógeno como el virus que causa COVID-19 invade nuestro cuerpo, nuestros glóbulos blancos, que son las células específicas de nuestro sistema inmunológico, combaten la infección.
Existen diferentes tipos de glóbulos blancos, cada uno con diferentes funciones. Por ejemplo, los linfocitos T son un tipo de glóbulo blanco que ataca a las células infectadas, mientras que los linfocitos B son otro tipo de glóbulo blanco que ataca al patógeno mediante la producción de anticuerpos.
Respuesta inmune natural y respuesta inmune adquirida
La primera vez que el cuerpo humano se infecta con un nuevo patógeno, el cuerpo crea las herramientas necesarias para combatir el ataque y superar la infección. Ante una exposición futura, el sistema inmunológico habrá creado una “inmunidad natural” y responderá recordando lo que aprendió sobre la protección del cuerpo contra ese patógeno.
Las vacunas ayudan a nuestros cuerpos a desarrollar inmunidad a un determinado patógeno sin que tengamos que contraer la enfermedad. Las vacunas hacen que el cuerpo produzca un suministro de células T y células B capaces de recordar cómo combatir ese patógeno en el futuro.
El proceso de desarrollo de la inmunidad mediante la vacunación se denomina “inmunidad adquirida”.
Tipos de vacunas COVID-19
Vacunas de ARNm – Diseñadas genéticamente-
Vacunas vectoriales – Diseñadas genéticamente – Tecnología de ADN –
Vacunas de virus inactivados – virus Muertos
Vacunas recombinantes de base proteica – Diseñadas genéticamente-
Breve reseña del mecanismo celular del cuerpo humano
Las células humanas están formadas por un núcleo y un citoplasma. El núcleo contiene ADN, una cadena de doble enlace con información genética. El ADN se desenvuelve, decodifica y transporta en cadenas simples (ARN) a través de un mensajero (ARNm) hasta el citoplasma, donde los ribosomas del citoplasma elaboran la producción de proteínas.
El ARNm es el paso intermedio entre la traducción del ADN que codifica la proteína y la replicación de la proteína en el citoplasma celular.
Las células del cuerpo humano manejan información genética desde el ADN hasta el ARN y el proceso inverso no es posible.
Diferencias entre las vacunas COVID 19 autorizadas para uso de emergencia
Vacunas de ARNm ¿Cómo trabajan?
Usan hebras del código genético Covid 19 capaces de instruir a nuestras células para que reproduzcan la “proteína S” que se encuentra en la superficie del virus y causan la enfermedad COVID-19. Nuestro sistema inmunológico reconoce la proteína S como extraña y comienza a desarrollar una respuesta inmune que produce anticuerpos, como en la infección natural contra COVID-19.
Farmacéutica: Pfizer (empresa con sede en Estados Unidos) / BioNtech (empresa con sede en Mainz, Alemania)
Tipo de vacuna: vacuna mensajero (ARNm)
Número de dos: 2 (separados por 21 días)
Eficacia: 95%
Requisitos de almacenamiento y transporte: -70C
Efectos secundarios informados: dolor en el lugar de la inyección, sarpullido, dolor de cabeza, dolor muscular, náuseas, fiebre, anafilaxia, fatiga, escalofríos, dolor en las articulaciones, inflamación de los ganglios linfáticos y parálisis de Bell (un debilitamiento o parálisis repentino y generalmente temporal de la músculos faciales)
Observaciones: esta vacuna fue autorizada en EE. UU. el 11 de diciembre de 2020
Además de en los Estados Unidos, la vacuna se está utilizando en varios otros lugares, entre ellos: Canadá, Reino Unido, Bélgica, Austria, Israel, Italia, España, Suiza, Francia, Australia, Japón, México, Colombia y Chile.
Farmacéutica: Moderna (empresa con sede en Estados Unidos)
Tipo de vacuna: vacuna mensajero (ARNm)
Número de dos: 2 separados por 28 días)
Eficacia: 95%
Requisitos de almacenamiento y transporte -20C
Efectos secundarios informados: dolor en el lugar de la inyección, sarpullido, dolor de cabeza, vómitos, dolor muscular, náuseas, fiebre, fatiga, dolor en las articulaciones, escalofríos, parálisis de Bell, reacciones alérgicas, anafilaxia, inflamación de los ganglios linfáticos.
Observaciones: esta vacuna fue autorizada en EE. UU. el18 de diciembre de 2020
Además de en los Estados Unidos, la vacuna se está utilizando en varios otros lugares, entre ellos: Canadá, Austria, Italia, Bélgica, Francia, España, Suiza e Israel.
Vacunas de vectores virales- ¿Cómo trabajan?
Estas vacunas están compuestas por otros virus modificados que pertenecen a la familia de los adenovirus (virus de ADN) que causan el resfriado común.
Estos adenovirus modificados (que no pueden reproducirse en el cuerpo o causar enfermedades) portan el gen que produce la proteína S.
El sistema inmunológico reconocerá esta proteína S como extraña y producirá defensas naturales (anticuerpos y células T) contra esa proteína.
La vacuna contra el ébola es otro ejemplo de vacuna de vector viral
Farmacéutica: – Janssen – Johnson & Johnson (empresa con sede en Estados Unidos)
Tipo de vacuna: vector viral (vector viral Ad26 no replicante)
Número de dosis: 1
Eficacia: 85%
Almacenamiento y transporte: temperatura normal del frigorífico (2-8C)
Efectos secundarios informados: dolor, enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la inyección, dolor de garganta, náuseas, sarpullido, alergia, dolor de cabeza, dolor muscular, dolor en los brazos, piernas y espalda, dolor en las articulaciones, sudoración, temblor, escalofríos y fiebre.
Observaciones
La vacuna se desarrolló en la Universidad de Harvard y en Leiden, Países Bajos y se autorizó en EE. UU. el 27 de febrero de 2021.
Además de en Estados Unidos, la vacuna se está utilizando en Sudáfrica.
Farmacéutico: Oxford / Astra Zeneca (AZD1222)
Tipo de vacuna: vector viral (vector adenoviral de chimpancé no replicante)
Número de dosis: 2 (con 28 días de diferencia)
Eficacia: 82%
Requisitos de almacenamiento y transporte: Temperatura normal del frigorífico (2-8 C)
Efectos secundarios informados: dolor en el lugar de la inyección, náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, dolor abdominal, fatiga, erupción cutánea, dolor de cabeza, dolor muscular, fiebre, escalofríos, mielitis transversa? (inflamación de la médula espinal), neutropenia temporal? y coágulos de sangre?
Observaciones: la vacuna ha sido aprobada para su uso en más de 20 países, incluidos el Reino Unido, Argentina, India, México, Francia, Bélgica, Italia, Austria, Brasil, El Salvador y España.
En Estados Unidos aún no ha sido aprobada. La seguridad de la vacuna se está revisando después de que algunas personas desarrollan coágulos de sangre inusuales.
AstraZeneca-Oxford solicitará la aprobación de la FDA en la primera quincena de abril
Farmacéutica: -Gamaleya- Sputnik V (Rusia)
Tipo: Vector viral
Número de dosis: 2
Eficacia: ¿alrededor del 92%?
Requisitos de almacenamiento y transporte: temperatura normal del refrigerador (2-8C)
Efectos secundarios informados: síntomas similares a los de la gripe, palpitaciones del corazón, dolor en el lugar de la inyección y fatiga.
Observaciones: además de Rusia, la vacuna se está utilizando en varios otros lugares, entre ellos: Argentina, México, Venezuela e Irán.
El solicitante de los Estados Unidos (EE. UU.) Es R-Pharm Germany GmbH. La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) evaluará el cumplimiento de la vacuna con el estándar estadounidense para su uso y aprobación.
Virus inactivado (muerto)
¿Cómo trabajan?
Estas vacunas funcionan mediante el uso de partículas virales muertas para exponer el sistema inmunológico del cuerpo al virus sin riesgo de una respuesta grave.
Son un método de vacunación más tradicional que se utiliza con éxito en muchas vacunas conocidas, como la rabia, la hepatitis B, el Hib, la poliomielitis y el tétanos.
Farmacéutica: Sinovac “Corona Vac” – vacuna
Tipo de vacuna: virus inactivado
Número de dosis 2
Eficacia: 83,5%
Requisitos de almacenamiento y transporte Temperatura normal del frigorífico (2-8C)
Efectos secundarios informados: dolor en el lugar de la inyección, erupción cutánea, dolores de cabeza, dolor muscular, fiebre, náuseas y vómitos.
Observación: la vacuna se está utilizando en China y en varios otros lugares, incluidos: Turquía, Brasil, Chile, Colombia y Uruguay.
Farmacéutico: Sinopharm
Tipo de vacuna: virus inactivado
Número de dosis 2
Eficacia: 86%
Requisitos de almacenamiento y transporte: Temperatura normal del frigorífico (2-8C)
Efectos secundarios informados: dolor en el lugar de la inyección, erupción cutánea, dolores de cabeza, dolor muscular, fiebre, náuseas y vómitos
Observación: la vacuna se está utilizando en China y en varios otros lugares, incluidos: Emiratos Árabes Unidos, Perú, Marruecos y Argentina.
Farmacéutico: Covaxin
Tipo de vacuna: virus inactivado
Número de dosis 2
Eficacia: 90%
Requisitos de almacenamiento y transporte: Temperatura normal del frigorífico (2-8C)
Efectos secundarios informados: dolor en el lugar de la inyección, dolor de cabeza, fatiga, fiebre, dolor de cuerpo, dolor abdominal, náuseas y vómitos, mareos, vértigo, temblor, sudoración, resfriado, tos e hinchazón en el lugar de la inyección.
Observación: la vacuna se está utilizando en India
Vacunas en fase de prueba (ensayo clínico)
Novavax (empresa con sede en Estados Unidos)
Tipo de vacuna: nanopartícula recombinante a base de proteínas con un adyuvante
Es una vacuna de subunidad de proteínas, lo que significa que utiliza una versión fabricada en laboratorio de la proteína de pico SARS-CoV-2.
Número de dosis: 2 (con 21 días de diferencia)
Observación: vacuna candidata en los Estados Unidos y el Reino Unido
A partir de febrero de 2021, se están realizando ensayos clínicos para esta vacuna en los EE. UU.
Novavax fue la primera vacuna en demostrar eficacia clínica contra variantes del Reino Unido y Sudáfrica
Novavax dará a conocer los resultados de sus ensayos y solicitará la autorización de la FDA en abril o principios de mayo.
Farmacéutico: Sanofi / GSK (GlaxoSmithKline)
Tipo de vacuna: recombinante a base de proteínas
Sanofi / GSK es una vacuna que utiliza partes del nuevo coronavirus en combinación con el baculovirus (virus, que se encuentra comúnmente en las polillas).
Observación: emitida por Reino Unido y Francia
Farmacéutico: Cure Vac
Tipo de vacuna: vacuna mensajero (ARNm)
Observación – Además de Alemania, la vacuna cuenta con diferentes centros de estudio ubicados en Bélgica, Holanda, España, México, Colombia, Argentina y República Dominicana.
Farmacéutico: IDT Biologika
Tipo de vacuna: vector viral
Observación: se está desarrollando en Alemania.
Vacuna Epivac Corona
Es una vacuna basada en antígenos que provoca una reacción inmune contra COVID-19 y promueve un mayor desarrollo de la inmunidad.
Observación: se está desarrollando en Rusia.
CanSinoBio (China)
Tipo de vacuna: vector viral
Observación: La vacuna CanSinoBIO se está probando en Pakistán, México, Rusia, Argentina y Chile.
Preguntas frecuentes (FQ)
¿Cuánto tiempo dura la inmunidad natural contra Covid 19 después de tener la enfermedad?
Aún no se sabe con certeza, pero se estima que aproximadamente de 3 a 11 meses
¿Cuánto tiempo dura la inmunidad adquirida después de completar el calendario de vacunación?
No está claro cuánto tiempo continúa protegiendo la vacuna.
La vacuna COVID-19 de Pfizer (PFE) y BioNTech (BNTX), por ejemplo, ha demostrado ser efectiva seis meses después de la segunda dosis, según un análisis en curso de los participantes del ensayo de fase 3.
¿Puedo contraer COVID después de vacunarme?
Si. La vacuna previene enfermedades más graves si contrae la enfermedad, pero ninguna vacuna es 100% eficaz. La vacuna tampoco previene la transmisión de la enfermedad a otras personas.
¿Debería aislarme después de recibir la vacuna? No.
¿Debería vacunarme incluso después de haber tenido la enfermedad?
El Centro de Control de Enfermedades delos Estados Unidos (CDC) recomiendan que las personas que han tenido el virus puedan beneficiarse de recibir la vacuna, pero “las personas con COVID-19 que tienen síntomas deben esperar para vacunarse hasta que se hayan recuperado de su enfermedad y hayan cumplido con los criterios para interrumpir el aislamiento; las personas sin síntomas también deben esperar hasta cumplir con los criterios antes de vacunarse. ”Además, las personas tratadas por COVID-19 con anticuerpos monoclonales o plasma de convalecencia, deben esperar 90 días antes de recibir la vacuna COVID-19”.
¿Protegen las vacunas COVID-19 contra nuevas variantes del virus?
Se está investigando si los anticuerpos generados a través de la vacunación confieren protección frente a las variantes.
Según la CDC, los primeros datos muestran que las vacunas pueden funcionar contra algunas variantes, pero podrían ser menos efectivas contra otras, pero se necesitan más estudios.
Los investigadores dicen que la vacuna Pfizer, por ejemplo, produce una respuesta inmune que probablemente protegerá contra la variante brasileña de Covid-19.
Moderna, por su parte, ha iniciado un nuevo ensayo para probar una vacuna dirigida específicamente a la variante B.1.351.
¿Qué tipos de pruebas de anticuerpos existen para detectar la protección contra el SARS-Cov2 / COVID-19?
Hay 2 tipos de pruebas de anticuerpos COVID-19 para evaluar la inmunidad (IgM / IgG). Una prueba que evalúa la proteína viral S (pico) y otra prueba que evalúa la proteína de la nucleocápsida viral
Una prueba positiva para la proteína de la nucleocápsida (IgM / Ig G) indica una infección ANTERIOR
Una prueba positiva para la proteína S (IgM / Ig G) indica una infección o vacunación ANTERIOR
Archivo: 04 de Abril de 2021
Autor: Dra. Nancy Dutto